Humani virus imunske pomanjkljivosti (HIV) je povzročitelj sindroma imunske pomanjkljivosti (AIDS). Poznamo dva tipa virusa: HIV-1 in HIV-2. HIV okvari obrambne sposobnosti organizma, predvsem tiste bele krvničke, ki so pomembne za odpornost proti nalezljivim in rakavim boleznim.
Način prenosa: Vir okužbe je človek okužen s HIV, ki je najbolj kužen v fazi akutne virusne bolezni in že razvitega AIDS. Okužimo se lahko pri nezaščitenih spolnih odnosih, s krvjo in krvnimi derivati ( pri transfuziji v našem okolju je kri pregledana, zato je ta vrsta okužbe skoraj nemogoča), preko transplantiranih organov, pri poškodbah z ostrimi predmeti potencialno onesnaženih s krvjo, pri izmenjavi igel med narkomani, pri tetoviranju, pieircingih, novorojenci se okužijo od okužene matere med nosečnostjo, ob porodu ali z dojenjem. Možnost okužbe je večja, če je večja količina virusa, če so na spolovilih in sečilih ali ustih razjede ali sočasne druge spolne bolezni, v času menstruacije, ali ob bolj grobih spolnih odnosih, ko pride do krvavitve, ob analnih odnosih,..
Razširjenost: Virus je razširjen po celem svetu, največ v deželah Afrike in Azije. V Evropi se epidemija najhitreje širi na ozemlju Ruske federacije in pribaltiških državah. V Sloveniji je s HIV okužena manj kot ena oseba na 1000 prebivalcev. Število okuženih narašča. V obdobju zadnjih desetih let (2000–2009) je bilo v Sloveniji prepoznanih 293 primerov okužbe s HIV, umrlo je 25 bolnikov z aidsom.
Inkubacijska doba: Za virus je značilna zelo dolga inkubacijska doba (10-12 let brez zdravljenja).
Potek bolezni:
• Pri nekaterih okuženih se približno dva do šest tednov po okužbi pojavi akutni virusni sindrom: zvišana temperatura z nočnim znojenjem, povečane bezgavke, vnetje žrela, izpuščaj, bolečine v mišicah in sklepih, občasno tudi driska in glavobol. Težave spontano izginejo.
• Asimptomatsko obdobje: Veliko okuženih s HIV dolga leta živi brez bolezenskih znakov, čeprav jim imunski sistem postopoma slabi. Obdobje brez težav traja brez protivirusnih zdravil traja 10-12 let, z zdravili pa še dlje.
• AIDS: Prvi znaki bolezni so neznačilni in splošni: utrujenost, zmerno povišana telesna temperatura, glavobol, nočno znojenje, povečane bezgavke, lažje ponavljajoče se driske, izguba apetita, dolgotrajni kašelj in hujšanje.
• Ko število belih krvničk upade, bolniki postanejo zelo dovzetni za okužbe: na koži in sluznicah se pojavljajo virusne in glivične okužbe (afte, vnetja dlesni, herpesvirusne okužbe, krvavitve po koži), tuberkuloza, pljučnice, meningitisi, driske....
• HIV prizadane tudi živčevje, značilno je pečenje podplatov in AIDS demenca (pozabljivost, motnje koncentracije, apatija, vedenjske spremembe in hitro propadanje).
• Pogosteje se začnejo pojavljati tudi nekatera rakava obolenja: tumorji danke in ust, limfomi možganov in razširjeni Kaposijev sarkom.
• Okuženi s HIV umre zaradi odpovedi enega od vitalnih organov ali pa zaradi okužb in raka.
Zdravljenje: Če okuženega ne zdravimo, okužba napreduje počasi in se po približno čez 10-12 letih razvije v AIDS. Napredovanje bolezni upočasnimo s kombinacijo proti virusnih zdravil.
Diagnostika: Diagnoza HIV infekcije temelji na dokazu anti-HIV protiteles v krvi (serumu), ki jih lahko dokažemo šele min. 3 tedne po infekciji. V zelo redkih primerih se protitelesa v krvi pojavijo šele po nekaj mesecih, zato svetujemo ponovitev testa čez nekaj mesecev. Pred 3 tedni dokažemo p24 antigen pri osebah, okuženih z HIV1.
Najprej opravimo presejalni test, diagnozo pa potrdimo z Westernblot testom. Izvid presejalnega testa je možen še isti dan, izvid potrditvenega testa pa je na voljo v 14 dneh.
Preprečevanje: Svetuje se zvesto spolnost le z enim preverjenim partnerjem oz. pravilna in dosledna uporaba kondomov pri spolnih odnosih. Skušajmo se izogibati tetoviranju, piercingom, akupunkturi in poškodbam z ostrimi predmeti. Intravenski uživalci drog naj si med seboj ne izmenjujejo igel. Vsi poklicno izpostavljeni morajo pri opravljanju postopkov, kjer lahko pride do okužbe uporabljati dosledno in pravilno lateks rokavice z enkratno uporabo. Izogibajmo se alkoholu in nedovoljenim drogam, saj v takšnem stanju še prej naredimo kakšno nezaželeno dejanje in se spustim v tvegan spolni odnos.
Opozorilo: na enak način se prenašata tudi virus hepatitisa B in C, ki sta v našem okolju bolj pogosta in je verjetnost za njihov prenos dosti večja od virusa HIV. Virus Hepatitisa B je obstojen na okuženih predmetih pri sobni temperaturi tudi še en teden in več. Oba virusa povzročata vnetje jeter in praviloma puščata trajne posledice.
